Operacja usunięcia zdeformowanych żył kończyn dolnych nazywana jest flebektomią. Wiadomo, że układ krążenia naczyń składa się z trzech części: powierzchownej, głębokiej i komunikacyjnej, która zresztą łączy dwie poprzednie.
Maksymalna ilość całkowitego przepływu krwi następuje przez żyły głębokie, przewodzenie podskórne tylko 10%.
Jednak mimo to to właśnie one dotknięte są żylakami i wystają ponad powierzchnię skóry.
Flebektomia polega na usunięciu dotkniętych żył. Po raz pierwszy odbył się na początku XX wieku.
Dziś różne techniki pozwalają równie skutecznie usunąć całe główne naczynia lub tylko małe żyły odpiszczelowe z utworzonymi na nich węzłami.
Zastanówmy się, w jakich przypadkach zalecana jest operacja żylaków nóg, jakie są odmiany, a także konsekwencje i przeciwwskazania do jej wykonania.
Wskazania do operacji nóg
Zdarzają się przypadki, gdy leczenie farmakologiczne nie daje żadnych rezultatów w walce z żylakami, w tym przypadku operacja jest jedynym wyjściem z tej sytuacji. Strach przed interwencją chirurgiczną powoduje, że pacjenci starają się maksymalnie opóźnić wizytę u lekarza, a tym samym tylko zaostrzyć sytuację.
Chirurgiczne leczenie żylaków jest obowiązkowe w następujących punktach:
- poważnie zaniedbany stan żylaków;
- znaczny wzrost naczyń podskórnych;
- naruszenie przepływu krwi przez naczynia, prowadzące do systematycznego zmęczenia i bólu kończyn;
- troficzne zmiany skórne z trudno gojącymi się ranami;
- zaostrzenie zakrzepowego zapalenia żył.
Rodzaje operacji i przygotowanie do nich
Nie można określić najlepszego rodzaju interwencji chirurgicznej, ponieważ każda jest odpowiednia dla każdego indywidualnego przypadku. Przed wyborem lekarz musi wziąć pod uwagę manifestację choroby, samopoczucie pacjenta i obecność powikłań. Dobra wydajność wymaga pewnego przygotowania. Ważne jest, aby zdać wszystkie niezbędne testy.
Ważne jest, aby wykonać następujące czynności:
- weź prysznic kontrastowy;
- w razie potrzeby ogolić nogę, na której będzie operacja;
- przyjdź do szpitala przed wyznaczonym czasem.
Dziś medycyna oferuje kilka rodzajów interwencji chirurgicznej w przypadku żylaków kończyn dolnych, z których każdy ma swoje wady i zalety.
Zastanów się, jak operuje się żylaki:
- Miniflebektomia. Operacja, która ma specjalne cechy. Naczynia są usuwane przez nakłucie. Odzyskiwanie jest szybsze, ale poza tym wszystko jest podobne do zwykłej operacji.
- Zdzieranie żył. Rodzaj operacji chirurgicznej, podczas której usuwa się żyłę odpiszczelową wraz ze wszystkimi jej dopływami. Cięcie wykonuje się zwykle w fałdzie pachwinowym. Częściowy pozwala na usunięcie części naczynia, a całkowity pozwala na rozciągnięcie całego naczynia poprzez zamrożenie go do sondy. Wszystkie naczynia żylne sąsiadujące z usuniętym są zawiązane. Kończynę dolną ściąga się elastycznym bandażem.
- Stwardnienie żył. Minimalnie inwazyjna metoda leczenia. Do zdeformowanych naczyń wstrzykuje się sklerosant. Jego działanie polega na sklejeniu światła. Później w tym miejscu pojawia się blizna, a żyła całkowicie znika. Dziś znane są następujące rodzaje tej operacji:
- echoskleroterapia. Leczy się głębokie naczynia o średnicy 1 cm, lek podaje się pod kontrolą skanera. Sklerosant jest wstrzykiwany igłą;
- metoda "piankowa". Substancją leczniczą jest specjalna pianka. Zabieg jest bezpieczny i nie powoduje dyskomfortu.
- Laserowa koagulacja żył. Nowa technologia umożliwia usunięcie choroby bez nacinania i usuwania naczyń krwionośnych. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana za pomocą światła, które wnika do żyły przez nakłucie i ogrzewając tkanki uszczelnia dotknięte obszary. W większości przypadków nawroty nie występują.
- Endoskopowa dysekcja żyły. Operacja wykonywana jest za pomocą endoskopu pod kontrolą wideo. Wkłada się go w nacięcie i podwiązuje naczynie. Powikłania się nie pojawiają, więc prawie zawsze kończy się to pomyślnie. Ważne jest, aby chirurg wykonujący ten zabieg miał duże doświadczenie praktyczne. Dziś jest to bardzo popularny rodzaj operacji.
- ablacja częstotliwościami radiowymi. Mniej traumatyczny sposób na usunięcie żylaków, które powstały po operacji kardiochirurgicznej. Jest używany w połączeniu z innymi metodami. Podczas operacji do jamy naczynia wprowadzany jest cewnik, który przesuwa się wzdłuż długości żyły, która ma zostać usunięta. Następnie włącza się aparat i skleja naczynie za pomocą prądu. Ablacja falami radiowymi jest bardzo podobna do skleroterapii, ale w przeciwieństwie do niej nie wymaga wprowadzania specjalnych substancji.
Przeciwwskazania i możliwe konsekwencje
Pomimo wszystkich pozytywnych aspektów, usuwanie żylaków za pomocą operacji nie może być wykonane przez wszystkich pacjentów.
Obecnie ograniczenia występują w następujących przypadkach:
- ostatni etap choroby;
- obecność nadciśnienia lub choroby wieńcowej;
- procesy zakaźne, które zachodzą w ciężkiej postaci;
- wirusowe zmiany skórne;
- starość i ciąża.
Jak każda inna interwencja chirurgiczna, operacja nóg może mieć konsekwencje, które pojawiają się natychmiast lub po pewnym czasie.
Należą do nich następujące sytuacje:
- zmniejszona wrażliwość nerwów skórnych;
- drętwienie kostki lub wewnętrznej powierzchni podudzia;
- krwawienie lub ropienie;
- pojawienie się nowych zdeformowanych naczyń;
- siniaki i przebarwienia skóry;
- niewielka bolesność dotkniętego obszaru.
Aby tego wszystkiego uniknąć, ważne jest przestrzeganie schematu pooperacyjnego.
Cechy pielęgnacji po zabiegu
Aby zapisać wyniki, ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i poddanie się specjalnemu cyklowi leczenia, który jest wybierany z uwzględnieniem stanu organizmu, występowania żylaków i rodzaju interwencji chirurgicznej.
Opieka obejmuje:
- Pierwszego dnia ważne jest obserwowanie leżenia w łóżku. Jednak nadal musisz się ruszać. Wystarczy wykonać specjalne ćwiczenia: zginać i rozpinać nogi, a także obracać się na bok;
- Zaleca się założenie bandaża elastycznego oraz dla utrzymania napięcia serca i naczyń krwionośnych, uniesienie nóg do góry i trzymanie się przez jakiś czas w tej pozycji;
- Pierwsze czyszczenie szwów 6 miesięcy. przeprowadzać tylko ciepłą wodą. Posmaruj miejsca dłonią, bez używania twardych myjek. Należy pamiętać, że blizny tworzą się przez długi czas i nie można ich obciążać;
- W domu zaleca się noszenie bielizny uciskowej przez całą dobę przez 1 miesiąc. Potem zdejmują go w nocy i robią to przez kolejne 2 miesiące;
- Ważne jest przestrzeganie diety i spożywanie pokarmów, które pomagają rozrzedzić krew i wzmocnić ściany naczyń krwionośnych.
Jak widać z powyższego, chirurgiczne leczenie rozszerzonych żył jest dziś dość popularne. Jednak ważne jest, aby nie zaczynać choroby i po pojawieniu się pierwszych objawów, udać się do lekarza. Pamiętaj, że żylaki na nogach, podobnie jak inne problemy z organizmem, lepiej zapobiegać niż leczyć.